深度营养（第2版）MOBI,EPUB,AZW,PDF,TXT,KINDLE

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好脂肪，坏脂肪

胆固醇致病论
□ 要想判断脂肪的好与坏，我们需要听从脂类科学家的意见。
□ 几十年以来，脂类科学家一直试图告诉我们：饱和脂肪和胆固醇不是问题。
□ 多不饱和脂肪酸（PUFA）的危害源于它的化学不稳定性。
□ 脂蛋白颗粒的大小是心脏病患病风险的最佳度量指标。
□ 避开有害脂肪，能让你远离心脏病。
在我刚毕业的时候，如果有人问我心脏病的诱因，我会不假思索地答道：“当然是脂肪和胆固醇了！”我在回答时之所以如此自信，有两个原因：其一，在学校老师就是这么教的；其二，这似乎与直觉一致。我甚至可以用图解的方法演示脂肪如何在动脉管壁堆积并逐渐堵塞血管，就像把融化的动物油脂倒进下水管道一样。而且，美国医学会、美国心脏协会、美国糖尿病学会、美国癌症学会、美国心脏病学会和其他医学组织都认可胆固醇过高会导致心脏病的说法。
但是，随着我的行医时间增加，这个说法让我困扰不已。如果胆固醇有致命风险，为什么有些人吃了一辈子黄油、鸡蛋及红肉，年老之后依然可以保持身体的健康状态呢？
不久前，很多医生和科学家也提出了相同的质疑，因为越来越多的案例表明我们需要重新认识胆固醇问题。2001年，哈佛大学公共卫生学院的几位营养学家研究后认定，“低脂饮食缺乏科学依据，可能导致意想不到的健康问题”。[1]此外，他们认为糖尿病和肥胖症病人采用低脂、低胆固醇的饮食方式，可能会导致病情恶化。
直到近年来迈克尔·波伦和其他几本书的作者引用了这份报告及其他相关文献，才让公众看到了试图撼动现代营养学大树的几只“蚍蜉”。2[4]随着越来越多的学者找到各种证据来证实动物脂肪具有促进健康的作用，医学界面临着改变原本对动物脂肪、胆固醇等的偏见或谬误的巨大压力。[5]但在这种改变发生之前，你的医生不太可能违背官方指导原则。所以，只有目前的指导原则得到更科学的改动，大多数临床医生才会停止建议病人采用低脂、低胆固醇的饮食方式，从而使他们避开那些“意想不到的健康问题”。

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