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作者: 徐昊
出版社: 河南科学技术出版社

出版年: 2020-4-20

（摘自《学会看病》第二章）
如何选择体检项目
1．体检不是越频繁越好。
2．主动体检，而不是等待单位安排。
3．没有不好的体检项目，只有不适合套餐的人。
4．变被动为主动，变“套餐”为个性化才是体检的最佳方案。

体检已经成为现代人的一种生活方式，如升学体检、入职体检、每 年的常规体检等。 对于发现疾病来说，体检当然有作用，这是毫无疑问的。假如每天 都体检一次，肯定能最及时地发现疾病，但这显然不现实。人们都试图 尽早发现疾病，并且减少时间、经济乃至身体上的消耗，但其实寻求这 二者之间的平衡才是体检的目的。 然而现阶段，体检已经成为门槛极低、利润极大的医疗领域的“香 饽饽”了。你会经常看到价值888元的深度体检套餐，1 888元的豪华体 检套餐，3 888元的奢华体检套餐，还有8 888元的至尊体检套餐。
这些“奢华至尊”的体检套餐真的可以带来健康吗？另外，应该多 久体检一次？哪些体检项目才是最有价值的呢？ 哪些体检项目应该避开？

1．肿瘤标志物检测
大多数肿瘤标志物检测的敏感性和特异性都不够高。指标异常不代 表一定有肿瘤，指标正常也不能肯定地说没有肿瘤。 肿瘤标志物检测通常是疑似癌症患者的检查项目之一，或者用来监 测癌症患者的病情发展情况。对于常规体检来说，这项检测基本上没有 什么意义。

2．基因筛查癌症 市场上有一种针对普通人的基因检测，宣称“一滴唾液就能筛查出 癌症”。强烈不建议把它作为常规体检项目。 基因检测只能提示一个人是否具有与癌症相关的基因变异，但目前 我们能够清晰确定与癌症相关的基因变异还不多。有，患癌风险不一定 明确；没有，也不能排除患癌的可能。 有家族遗传史的癌症高危人群，如美国著名演员安吉丽娜·朱莉， 可以通过检测特定基因来判断患癌风险，从而请医生提供预防方案。但 对于并不存在家族遗传史的朋友来说，这样的检测就纯粹是白花钱了。

3．微量元素检测 这项检测并不能准确地反映体内的微量元素水平。另外，只要饮食 均衡、出现生病等特殊情况后注意补充，孩子一般也不会缺乏微量元 素。早在2013年，原国家卫生和计划生育委员会（现国家卫生健康委员 会）就已经明确规定：不宜将微量元素检测作为体检等普查项目；对违 规开展儿童微量元素检测的医疗机构，依法依规处理。而仍然提供这项
检测的机构，目的就只有一个——多赚钱。

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