老魔王的急诊室 MOBI,EPUB,AZW,PDF,TXT,KINDLE

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“牛肉粉丝”

在急诊室工作的人，都知道急诊室通常会有一些“粉丝”，其实就是急诊室的“常客”！这些“粉丝”当中，大概有99％都患有跟情绪相关的疾病（通常我们称这类病人为“牛肉西施”，来自英文“neurosis”）；但其中一半以上的病人，是真的有“重大伤病卡” [1] 的精神病人。

这些病人大部分的临床表现：首先是“睡不着”，在家把各类安眠药吃遍了还是无法入睡，于是来看急诊寻求“一针倒地”；其次是精神病发作，要么是大吼大叫被警察抓来的，要么就是胸闷头晕，一副“你不快点处理，我就立刻死给你看”的样子；再次是换气过度综合征和恐慌症发作的病人，而这一类病人，包括其家属，通常是我们背后抱怨或唠叨的对象。

睡不着的病人通常比较好沟通，打了针之后，大部分都可以乖乖地睡着；但也有功力很强的，打了六七针还死不肯倒下，总是苦着一张脸，提着点滴瓶走过来说：“我还是睡不着啊。”不过，这类病人至少不会有暴力倾向，所以有时候还可以跟他们晓以大义，请他们再等一下，等药效发挥作用了，或者等我们处理完其他病人了，再帮他们解决问题。当然，如果他们终于甘愿自己睡着，那是最好；然而，常常最后都是我们投降—唉，再追加两针吧！

安静的病人还好处理，那些会大吼大叫、歇斯底里的病人，功力反而比较差，大部分在两针以内一定倒下；但是麻烦的在后面，等他们醒来后，要怎么安置呢？

在宜兰，我们也有精神病医院，可以让我们转介“需住院进一步治疗”的精神病人过去，不过前提是“要在正常上班时间”，只要是假日或半夜，他们一概会说“我们现在没床位”，或者“我们今天没有医生值班”……所以，常常等病人被“打倒”后、警察叔叔“逃走”了、家属也一哄而散（或者根本连来都没来），接下来就是等，等时间到了，列入交班部分，由下一位医生继续等。不过这一类病人在醒来后，大部分情绪会稳定下来，可以正常跟你对话，经过一番“恳谈”，很多病人最后还是会心平气和地让家属带回家。

功力最差的，就是患有换气过度综合征的病人。来的时候鬼吼鬼叫的，哭喊着喘不过气来，胸闷得快要死了……家属也会跟着对我们怒吼，好像他的家人万一喘死了就是我们谋杀的！但是一旦确定诊断，这种病人只要一针（甚至半针）就可以“打倒”。只要病人一倒，家属通常就会甘愿坐在一旁等候，这时候我们才能好好地跟家属解释，并获得家属的认同！

当然，我们也有“很乖的”的病人。